摘要
目的：分析乳腺钼钯X线片中表现为局限性结构紊乱的45例的临床及病理特点,从而提高其在乳腺疾病中的诊断水平. 方法：回顾性分析经手术病理证实的45例X线上表现为局限性结构紊乱的45例病例,总结影像学特点,并对照术后病理. 结果：1.病理结果：恶性病变20例(20/45),其中浸润性癌18例,原位癌2例;良性病变23例(23/45),其中硬化性腺病(包括放射状瘢痕)11例,急慢性炎症5例,脂肪坏死1例,脂肪坏死伴炎症1例,术后改变5例;非典型性增生2例.2.X线特点：20例恶性病变中,表现为单纯结构紊乱10例,结构紊乱伴钙化6例,结构紊乱伴钙化及肿块2例,结构紊乱伴皮肤增厚2例;23例良性病变中,表现为单纯结构紊乱8例,结构紊乱伴钙化5例,结构紊乱伴皮肤增厚10例;2例非典型性增生中,1例为单纯结构紊乱,1例为结构紊乱伴术后瘢痕.3.病理与X线对照结果：良性病变诊断正确率32％(8/25)(包括2例非典型性增生),恶性病变诊断正确率95％(19/20). 结论：局限性结构紊乱是乳腺钼钯X线上一个重要征象,可最终表现为多种病理结果.术前X线评估,良性病变易与癌混淆,如临床无触诊指征及手术史,手术切除是重要诊断及治疗措施.
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