摘要
目的：探讨胃神经内分泌癌(gastric neuroendocrine carcinomas,GNEC)的临床病理特征及影响预后因素. 方法：回顾性分析2007年11月至2014年3月本院收治的50例GNEC患者的临床病理特征、治疗及生存资料.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验法进行单因素分析,Cox比例风险回归模型进行多因素分析. 结果：全组胃神经内分泌癌(G3级)44例、胃混合型腺神经内分泌癌(G2～3级)6例.男性39例,女性11例;平均年龄61.32±10.48岁.其中,Ⅱ期6例(12.0％),Ⅲ期患者34例(68.0％),Ⅳ期患者10例(20.0％).全部患者接受根治性胃及转移病灶切除手术治疗,其中34例存在淋巴结转移,17例存在血管、神经或淋巴管浸润.25例接受术后化疗,占50.0％.中位随访时间18.15个月,15例患者复发,18例死亡.病人中位生存时间30.18±3.50(95％CI：23.31～37.04)个月.单因素分析结果显示：患者NLR、Ki67及化疗与否是影响GNEC病人预后的因素(P＜0.050).多因素分析结果显示：Ki67是影响GNEC患者预后的独立因素(P＜0.050). 结论：GNEC相对罕见并恶性程度高.低Ki67水平GMEC患者具有生存优势.
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