摘要
目的:探讨中医药治疗对174例胰腺癌患者生存期的影响. 方法:根据患者既往是否接受西医治疗,将纳入患者分为中医组和中西医结合组,所有纳入患者辨证服用中药至少2月,以总生存期(Overall Survival,OS)为主要疗效评价指标, 结果:从2013年1月到2016年8月,共纳入174例胰腺癌患者.治疗方式和临床分期是影响胰腺癌OS的独立性相关因素.在Ⅰ/Ⅱ期,结合组的中位OS为20.5个月(95%可信区间(confidence interval)(Cl),12.499 to 28.501),而中医组为11.17个月(95%Cl,5.160 to 17.180, P=0.015).两组的1年生存率和2年生存率分别为47.0%, 40.0%和21.0%, 21.0%.Ⅲ/Ⅳ期患者在结合组和中医组的中位OS为13.53个月(95%Cl,8.665 t0 18.395)vs6.4个月(95%Cl,0.00 to 15.682),(P=0.32).两组患者的第1,2年的生存率分别为45.0%, 39.0%和21.0%, 21.0%. 结论:中医药干预使胰腺癌患者有最大的生存获益.在胰腺癌早期,中西医结合的多模式治疗可能是一个具有较大前景的治疗策略.而在胰腺癌晚期,单纯中医治疗可能成为一个较好的替代治疗方式.