摘要
目的：通过检测木瓜蛋白酶诱导的膝骨性关节炎兔软骨TLR4、MyD88、NF-κB的含量,同时配合大体观察和光镜下观察关节软骨的改变情况,探讨经筋微创松解疗法治疗兔膝骨性关节炎的作用机制. 方法：选取24只清洁级健康6月龄新西兰兔,雌雄各半,取6只为空白组,其余18只统一采用1.6％木瓜蛋白酶造模,空白组予以等剂量0.9％生理盐水膝关节腔内注射;在造模6周后,将18只新西兰兔随机分为三组,分别为经筋微创组、电针组、造模组,每组各6只,治疗4周.于治疗结束后1周用空气栓塞法处死.①大体观察各组兔关节软骨表现.②光镜观察各组兔软骨HE染色病理切片结果.③荧光定量PCR和Western Blot分别检测各组软骨TLR4、MyD88、NF-KB基因和蛋白表达变化. 结果：经筋微创组左膝关节轻度肿胀,滑膜增生较空白组重、较电针组轻,无明显充血,软骨色泽淡白、骨面轻度缺损,可见少许骨赘,关节液量较空白组多,质清,关节囊轻度增厚;经筋微创组、电针组、造模组TLR4、MyD88、NF-KB基因和蛋白表达较空白组明显上调,经筋微创松解治疗组较电针组及造模组相比TLR4、MyD88、NF-KB基因和蛋白表达有所下降,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论：通过大体观察关节软骨表现、光镜下观察软骨HE染色病理切片、荧光定量PCR和Western Blot分别检测各组软骨TLR4、MyD88、NF-κB基因和蛋白表达的变化,推测经筋微创松解疗法可能通过调控TLR4信号转导通路,抑制下游MyD88、NF-κB表达,阻断炎性细胞因子的分泌,减少软骨破坏,改善关节活动功能障碍、晨僵等症状,从而达到控制疾病进一步发展的目的.
NETL