摘要
目的:探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78）和白细胞介素-6(IL-6）在肝内胆管癌和肝内胆管结石组织中的表达及其与肝内胆管癌的临床病理特征和预后的关系. 方法:采用免疫组织化学方法检测GRP78和IL-6在48例肝内胆管癌组织,48例肝内胆管结石组织及30例正常肝内胆管组织中的表达. 结果：GRP78和IL-6在48例肝内胆管癌组织中的阳性表达率分别为64.58％和60.42％，在48例肝内胆管结石组织中的阳性表达率分别为75%和68.75%，均高于正常肝内胆管组织。肝内胆管癌组织中GRP78和IL-6的表达呈正相关(rs=0.291，P=0.045)。GRP78阳性表达与肿瘤组织的分化程度(P=0.035)、淋巴结转移（P=0.038）、TNM分期(P<0.01)和1年复发率(P=0.029)有关，GRP78阳性表达患者与GRP78阴性表达患者相比，生存时间缩短（P=0.046)。IL-6阳性表达与肿瘤组织的淋巴结转移（P=0.03）及TNM分期(P=0.015)有关，IL-6阳性表达患者与IL-6阴性表达患者相比，生存时间无明显差异（P=0.331）。Cox多因素回归分析显示，GRP78的表达（P=0.016）、TNM分期（P=0.037）和1年内是否复发（P=0.023）是肝内胆管癌患者预后的独立影响因子。 结论：GRP78和IL-6在肝内胆管癌和肝内胆管结石中的表达增高，并与肝内胆管癌患者的临床病理特征及预后存在联系，二者可能参与了肝内胆管结石恶变成肝内胆管癌的过程。
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