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总胆固醇与男性肺癌发病关系的前瞻性队列研究

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目的:探讨总胆固醇(Total Cholesterol,TC)与男性肺癌发病风险的关联及其强度. 方法:利用2006-2014年开滦集团队列男性人群,收集社会人口学、疾病史、身体测量指标和TC等基线信息,并随访收集肺癌发病结局信息.使用Cox比例风险回归模型分析基线TC与男性肺癌发病风险的关联性,限制性立方样条曲线分析其非线性关系.使用模型中TC与不同变量的乘积项,评价交互作用. 结果:截止2014年12月31日,109884名男性进入队列,平均随访6.95年,收集肺癌新发病例808例.调整年龄、教育程度、收入、吸烟、饮酒、血糖(Fasting Blood Glucose,FBG)、工作环境、BMI后,以160～mg/dL组为对照组,TC偏低(＜160mg/dL)与TC升高(≥240mg/dL)均可增加男性肺癌发生风险(aHR=1.34,95％CI:1.04-1.72;aHR=1.45,95％CI:1.09-1.92).分层分析表明,在吸烟者(aHR=1.75,95％CI:1.17-2.63)、矿井下工作者(aHR=1.49,95％CI:1.00-2.21)、高BMI者(aHR=1.59,95％CI:1.03-2.44)中,TC升高与男性肺癌发病风险关联更强.剔除随访2年内肺癌新发病例及有高血脂病史者后,结果无显著变化. 结论:TC与男性肺癌发生相关,TC过高或过低人群的肺癌发病风险均升高,保持适当的TC水平可能是预防和控制肺癌的有效措施之一.

吕章艳、Lyu Zhangyan、Wang Gang、王刚、Feng Xiaoshuang、冯小双、Wei Luopei、魏锣沛、Chen Yuheng、陈玉恒、Wenjing Yang、杨文静、Chen Shuohua、陈朔华、Wu Shouling、吴寿岭、Li Ni、李霓、代敏、Dai Min、He Jie、赫捷

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国家癌症中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院,北京100021

开滦总医院唐山063000

肺肿瘤 发病机制 总胆固醇 疾病预防

中华预防医学会

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第十三届流行病学学术研讨会暨中华预防医学会流行病学分会专题学术研讨会

2017-05-12

上海

第十三届流行病学学术研讨会暨中华预防医学会流行病学分会专题学术研讨会论文集

33-42

2017