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重型颅脑损伤与临床早期营养的关系
张国清 王勇 刘春生 张贺春 黄建军
摘要
重型颅脑损伤患者机体代谢发生紊乱,蛋白质、糖类、脂肪、电解质、维生素等各种营养素呈现不同代谢特点,应激损伤情况下机体对不同营养素的需求不同,同时营养支持方式的选择对临床早期营养的效果亦有所不同.肠内肠外营养支持方式的合理选择或联合使用是临床一直在探索的问题.本文通过综述国内外对重度颅脑损伤患者早期营养支持研究现状。营养支持方式的选择是除能量和营养供给之外最重要的影响因素，单一的营养支持不能满足重型颅脑损伤患者的临床应用，建议在损伤早期采用肠外营养及时提供充足的能量和营养，随着病情的稳定和胃肠功能的恢复，肠内营养和肠外营养联合治疗，并逐渐过渡到全肠内营养。对于肠内营养开始的时机有待临床实践中根据患者情况摸索最佳时机。目前，有大量基础研究致力于重型颅脑损伤患者生物标志物的探索，以期为早期临床营养的提供和效果评价做出准确判断。
关键词
重型颅脑损伤/营养支持/代谢调控/生物标志物引用本文复制引用
主办单位
中国医师协会/天坛医院会议名称
2015全国神经损伤大会暨第四届天坛全国神经创伤学术研讨会会议时间
2015-09-12会议地点
北京会议母体文献
2015全国神经损伤大会暨第四届天坛全国神经创伤学术研讨会论文集页码
396-401出版时间
2015