摘要
观察各期慢性肾脏病(CKD)儿童血清全段甲状旁腺激素(iPTH)与钙、磷水平的变化特点,使临床医师引起重视,早期监测,早期干预,减少CKD钙磷代谢紊乱及肾性骨病并发症的发生.首都医科大学附属北京儿童医院肾内科2008年1月至2014年6月因慢性肾脏病住院的患儿138例,年龄为8个月~16.6岁,平均10.41±3.51岁.收集所有患儿的年龄、性别、身高、血肌酐(Scr)、血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、全段甲状旁腺激素(iPTH)等生化指标.肾小球滤过率(eGFR)计算采用改良Schwartz公式:GFR(ml/min·1.73m2) =0.413×Ht/Scr×88.4(Ht为身高cm,Scr为血肌酐umol/L).结果表明,CKD2期患儿即可出现高磷血症,CKD3期开始已出现明显钙磷代谢紊乱。CKD儿童应从CKD2期开始监测钙、磷代谢及PTH水平,早期干预,防止肾性骨病的发生。