目的：总结PICU收治重型颅脑损伤患儿的临床特点及影响预后的相关因素. 方法：回顾性分析2013年2月～2015年1月入住儿童重症监护病房(PICU)的重型颅脑损伤病例50例.对年龄、性别、伤因、伤型、GCS评分、脑疝形成、血糖、血钠等临床资料进行分析,并讨论影响预后的相关因素. 结果：儿童重型颅脑损伤最常见的原因是车祸伤、坠落伤.原发性脑损伤30例(60％),继发性脑损伤20例(40％).合并呼吸衰竭需机械通气36例(72.0％),症状性癫痫17例(34％).恢复良好24例(48％),死亡14例(28％).脑疝组的死亡率(45.5％)显著高于非脑疝组(14.3％),死亡组的GCS评分(3.57±1.28)明显低于存活组(6.00±1.531),差异有统计学意义. 结论：儿童重型颅脑损伤的临床特点是原发性颅脑损伤症状表现重,容易合并呼吸衰竭、癫痫等情况.低GCS评分及脑疝形成是影响预后的重要因素.
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