一氧化碳中毒合并ARDS

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中文摘要：文中就1例一氧化碳中毒合并ARDS病例的诊疗经验进行总结。着重就一氧化碳中毒合并ARDS诊断时需注意的问题进行探讨。严重一氧化碳中毒本身就可出现低氧血症，原因是一氧化碳中毒时，因HbCO不易解离，致使化学结合失去原有的运输作用，而组织严重缺氧情况下，也会利用很少量的溶解氧，致使血氧分压降低。因此，重度一氧化碳中毒合并ARDS出现血氧下降的原因一方面是因为呼吸窘迫，另一方面是因为血红蛋白被一氧化碳结合后，运输氧能力下降。因此，一氧化碳中毒的患者早期可能无法确诊ARDS，需等一氧化碳代谢完以后，才能通过PaO2／FIO2判断是否达到ARDS诊断标准。脱离一氧化碳的环境后，在PaO2为100mmHg时，CO半排出期为128-409分钟（平均320分钟），因此，脱离环境1天后，体内一氧化碳应该已经全部排完，此时才能适用目前的诊断标准确诊有无ARDS。

作者：

高宇

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作者单位：

北京朝阳医院 100020

关键词：

一氧化碳中毒急性呼吸窘迫综合征临床诊断临床治疗

主办单位：

中华医学会

会议名称：

2016年全国高压氧医学学术会议

会议时间：

2016-10-21

会议地点：

郑州

会议母体文献：

2016年全国高压氧医学学术会议论文集

页码：

191-192

出版时间：

2016