摘要
既往大量流行病学研究认为血浆HDL-C水平与冠心病发生率呈明显负相关性1-3.近年来,临床采用多种途径升高血浆HDL-C的浓度,但却未取得好的临床治疗效果.2011年的AIM-HIGH临床试验4及2014年的HPS2-THRIVE临床试验5结果均显示烟酸能升高患者HDL-C,但临床主要终点事件却未减少.通过CETP抑制剂升高HDL含量的临床试验结果显示,Torcetrapib6虽能使血浆HDL-C水平增加,但患者发生心血管事件的风险反而随之增加,并未产生预期的临床疗效.这一结果使得其他的CETP抑制剂,如dalcetrapib、anacetrapib及evacetrapib的临床试验变得更加谨慎.因此,以HDL-C水平的高低作为评价冠心病事件发生率的标准存在一定的局限,HDL的抗动脉粥样硬化保护作用不仅体现在HDL-C浓度水平上(HDL量),可能更重要的是体现在HDL的功能水平上(HDL质).本课题拟检测冠心病患者的血清胆固醇逆转运能力，同时对出院后的冠心病患者进行前瞻性随访，评估血清胆固醇逆转运能力是否能预测冠心病患者的预后。
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