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7例反应性穿通性胶原病皮肤镜下表现

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随着皮肤镜技术的广泛应用,越来越多疾病可用皮肤初步诊断,近年来随着反应性穿通性胶原病发病率逐渐增多,皮肤镜技术也被用于该病的诊断,文中简单总结科室近两年反应性穿通性胶原病皮肤镜下表现。该病患者皮损成圆形或类圆形表皮缺失凹陷样结构,边缘堤状隆起,外缘黄白色鳞屑环状排列,中央见黄色角栓溢出,周围点状血管扩张,基地三种线状血管扩张。浅褐色脐凹样损坏表皮缺失,镜下显示脐凹中央为角质、红染或蓝染均质物、炎性坏死渗出物可在镜下见黄色角栓溢出,也对应组织病理上红染胶原样物垂直排列于真皮表皮交界处;脐凹边缘表皮棘层增生、基底膜均质化变性镜下表现为边缘堤状隆起;真皮浅层小血管扩张对应镜下线状/点状血管扩张。本病有自限性,但易反复发生。目前无特效治疗方法,多积极治疗原发病,消除诱因。科室7例患者口服抗组胺药物、外用糖皮质激素类及维A酸类软膏,联合NB-UVB照射治疗,疗效尚可。

王文菊、徐磊、刘雪莹、李聪慧、张力文、路永红

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成都市第二人民医院皮肤科

反应性穿通性胶原病 组织病理 皮肤镜 临床治疗

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