摘要
胎儿期以主动脉缩窄(Coarctation of aorta)作为主要病变占先天性心脏病患儿的的7-8％,为体循环依赖动脉导管类疾病,生后当动脉导管关闭时,患儿将面临循环衰竭和死亡,重度主动脉缩窄患儿新生儿期即出现严重心衰症状,出生后及时手术治疗可以取得良好的治疗效果,因此产前明确诊断本病的意义重大.但由于胎儿期主动脉缩窄的显示困难及其血流动力学和疾病发生机制的特殊,产前诊断主动脉缩窄具有难度,是胎儿心脏检查中最常发生假阳性和假阴性的疾病之一.本文回顾性分析本院2011年1月至今一体化病人中产前和产后诊断主动脉缩窄的病例21例,探讨胎儿主动脉缩窄的超声心动图特点及误诊漏诊原因.胎儿主动脉缩窄存在渐进性，其发生机制与动脉导管相关，产前漏诊误诊不可避免。主动脉缩窄胎儿主动脉弓长轴切面或四腔心切面可显示为无明显异常，多切面综合诊断才能减少误诊和避免漏诊。正常胎儿主动脉弓峡部存在狭窄，中晚孕期部分正常胎儿表现为右优势心，对不能肯定者，可建议定期复查，避免误诊。
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