摘要
目的:分析某大型三甲医院一个季度内日间病房收治患者的疾病及手术编码构成情况,并对编码过程中的一些疑难点进行分析讨论. 方法:采用SPSS17.0软件对该医院一个季度内日间病房收治的所有1810例患者的疾病及手术编码的构成比进行统计描述;总结日常经验,对编码工作中的难点、易错点进行讨论和分析. 结果:1810例患者中普通外科类疾病数量占所有疾病数量的49.78％,为最常见疾病,其次分别为泌尿外科类(15.47％)、耳鼻喉科类(8.12％)、乳腺外科类(7.90％)、及整形外科类(6.46％)疾病;2799例手术中肛门手术例数占所有手术例数的58.84％,为最常见手术,其次分别为体表系统手术(16.76)、耳鼻喉手术(5.47％)、血液和淋巴手术(5.22％)及泌尿系统手术(5.14％). 结论:编码员应熟悉日间手术病房疾病构成、手术和操作的特点,并掌握常见编码,保证日间病房的编码准确率.
NETL