目的：探讨附子临床毒性特点及安全风险因素,为其安全使用提供文献依据.方法：检索1953年1月至2017年5月附子不良反应相关文献,在建立数据库并进行分项统计与分析基础上,提取附子毒性特点及安全性影响因素.结果：附子口服和外用均可致不良反应.口服附子所致不良反应可累及多个系统,以神经系统损害、消化系统损害和心血管系统损害为主,此外也包括呼吸系统损害、泌尿系统损害、视觉损害、全身性损害和皮肤及其附件损害等;外用可致皮肤及其附件损害.附子不良反应的主要风险因素有：生品用药、超剂量用药、煎煮不当、偏方/药膳使用、误服等问题.结论：应重视附子毒性,控制其风险因素,严防误用并有效防止不良反应的发生.
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