摘要
目的：探讨痹祺胶囊对不同证型膝骨关节炎(osteoarthritis of the knee,KOA)患者血清脂联素与COMP表达的影响. 方法：选取我院2013年1月～2014年1月收治的130例膝骨关节炎患者,依据中医诊断标准可其分为3型,即淤血阻滞证(45例)、寒湿阻滞证(42例)、肝肾亏虚证(43例).三种证型KOA患者均给予口服痹祺胶囊治疗,治疗4周后,评估临床疗效,并检测治疗前后不同证型患者血清中脂联素、COMP表达的变化情况. 结果：瘀血阻滞证、寒湿阻滞证、肝肾亏虚证患者的总有效率分别为95.6％、85.7％、74.4％,比较差异具有统计学意义(x2=7.88,P＜0.05).治疗前,三组证型患者血清脂联素、COMP浓度比较无统计学意义(p＞0.05).三组患者治疗后的血清脂联素水平均明显下降,治疗前后比较差异具有统计学意义(p＜0.05),且以淤血阻滞证变化幅度最大;治疗后,淤血阻滞证患者血清脂联素水平最低,其次为寒湿阻滞证、肝肾亏虚证,三组证型比较差异具有统计学意义(p＜0.05).与治疗前相比,三组患者治疗后的血清COMP浓度均明显降低,治疗前后比较差异具有统计学意义(p＜0.05),且以淤血阻滞证变化幅度最大;治疗后,淤血阻滞证患者血清COMP浓度最低,其余依次为寒湿阻滞证、肝肾亏虚证,三组证型比较差异具有统计学意义(p＜0.05). 结论：痹祺胶囊对KOA患者的治疗有效,这一作用机制可通过降低血清脂联素、血清COMP含量而实现,但对不同中医证型KOA患者的疗效存在差异,以淤血阻滞证者最为适宜.
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