摘要
目的:搜集并提取与针刀治疗肩关节周围炎相关的高质量临床证据,为临床实践提供决策. 方法:以针刀临床实践常见问题为基础,全面检索临床研究文献,并按照循证医学5级标准及Jadad评分标准,从高到低筛选对应临床问题的相关证据,采用RevMan5.0.20统计结局指标. 结果:有25篇符合纳入标准的临床研究.1项A级证据证明针刀疗法优于普通针刺;另有1项B级证据证明针刀疗法的远期疗效优于药物封闭;与推拿疗法相比,1项C级证据表明针刀疗法可能有治疗优势;此外,1项C级证据表明针刀配合针刺疗法并未达增效之功;尚未检索到不同针刀疗法之间的疗效差异. 结论:目前临床证据支持针刀治疗的有效性,在改善疼痛及提高关节活动度方面效果显著.但尚需被大样本多中心或高质量随机对照试验进一步证实.