服用肠道导泻剂与食管破裂之间的因果关系

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中文摘要：肠镜检查前使用的导泻剂有多种,复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ)以诸多优点被广泛用于肠道准备.有文献报道服用复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ)会导致贲门撕裂等严重不良反应,但目前尚无可致食管破裂的报道.笔者曾遇到服用复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ)后导致食管破裂的案例.说明书中已明确注明60岁以上的患者服用此药可能出现较严重的并发症，对本例67岁者，院方应提高警惕，并尽到告知的义务，使被检查者在服用前对可能发生各种不良反应有充分的认识和准备，稍有不适时嘱其立即停止服用，并及时与院方联系，以防并发症的发生。但，院方放任患者自行回家服药，没有对其年龄及个体特性给予高度重视，未针对特殊人群制定特殊方案，更没有做到告知风险和注意事项。因此，院方存在没有尽到告知和高度注意义务的过错，与本次食管破裂之间存在因果关系。

作者：

罗崇、殷悦、朴大燮、许青松

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作者单位：

吉林省延吉市公安司法鉴定中心吉林延吉133002

吉林省延边大学医学院吉林延平司法鉴定所吉林延吉133001

关键词：

法医鉴定食管破裂肠道导泻剂告知义务

主办单位：

中国法医学会

会议名称：

中国法医学会全国第二十一届法医临床学学术研讨会

会议时间：

2018-08-06

会议地点：

贵阳

会议母体文献：

中国法医学会全国第二十一届法医临床学学术研讨会论文集

页码：

出版时间：

2018