摘要
目的:探讨银质针针刺导热法治疗腰椎间盘突出手术失败综合征的临床疗效和治疗特点. 方法:将80例FBSS患者随机分成观察组和对照组,每组40例.观察组采用银质针针刺导热法,在L1~S1椎旁,关节突关节、腰背筋膜后叶、双髂脊缘、骶骨背面、髂翼外等竖脊肌、腰方肌、骶脊肌、多裂肌、旋椎肌、臀大中小肌、阔筋膜张肌、梨状肌等肌肉筋膜附着处进行针刺并导热治疗;对照组采用"回"字形针刀术配合温针膀胱经加夹脊穴为主治疗.治疗前后进行视觉模拟评分(VAS)及中远期疗效比较. 结果:视觉模拟评分(VAS)比较:治疗前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);组内比较,不同疗程后与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),且不同疗程间比较,差异有统计学意义(P<0.05).组间比较,不同疗程后VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05).见表1.两年后随访评估中远期疗效:治疗组40例患者中治愈20例占50%,显效10例占25%,有效8例占20%,无效2例占5%,总有效率95%;对照组40例患者中治愈12例占30%,显效9例占22.5%,有效11例占27.5%,无效8例占20%,总有效率80%;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).见表2.两组患者术后均有不良反应发生,对照组出现皮下血肿2例,晕针1例;观察组出现皮下血肿1例,皮肤烫伤1例,组间比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应轻,能有效应对,不影响进一步治疗. 结论:银质针针刺导热法是临床治疗腰椎间盘突出手术失败综合征应用价值较高的保守治疗法,能有效改善疼痛症状,中远期疗效显著.