摘要
目的:观察采用睡眠量表与身体活动记录仪(Actigraph,ACT)相结合的方式评价穴位敷贴神阙穴的临床疗效. 方法:将符合纳入标准的76例脾气虚型慢性失眠受试者随机双盲的分为治疗组(n=38)和对照组(n=38),每晚临睡前半小时治疗组予安眠贴敷贴神阙穴、对照组予安慰贴敷贴神阙穴,每次敷贴6-12小时,每日一次,共治疗20次.分别于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)和失眠严重程度指数量表(Insomnia Severity Index,ISI)评价受试者治疗前后主观睡眠改善情况;ACT配合睡眠日记连续记录一周评价受试者客观睡眠-觉醒情况;中医症状证候量表评价受试者中医证候变化. 结果:治疗后PSQI评分治疗组降低6.11,而对照组仅降低2.64,治疗组较对照组PSQI[9.09±2.12vs.12.68±2.36,t(组间)=6.675,P<0.001];治疗后ISI量表评分治疗组境地11.09,而对照组降低4.21,治疗组较对照组ISI[10.77±5.01vs.17.03±4.67,t(组间)=5.363,P<0.001];ACT监测的数据显示治疗后治疗组在AST、AWT、SL、SE、S Bouts、W Bouts、FI各项指标均有所改善(P<0.05),而对照组各项指标较治疗前改变差异不存在统计学意义(P>0.05);中医症状证侯量表评分治疗组降低1.89,对照组降低0.66,治疗组较对照组[4.07±2.13vs4.07±2.13,t(组间)=2.025,P=0.047]. 结论:穴位敷贴神阙穴能够明显改善脾气虚证慢性失眠患者睡眠的主观和客观评价指标,并改善脾气虚证的中医症状.