摘要
目的:研究虚证状态肿瘤生长及其预后. 方法:将雄性昆明种小鼠随机分为正常对照组8只、模型肿瘤组20只,半程控食肿瘤组20只、全程控食肿瘤组20只,按照2g/只/天给予控食,并接种H22肝癌细胞至腋下复制荷瘤模型小鼠.动态观测小鼠体重与肿瘤体积,运用ELISA方法检测血清皮质酮含量,以实时荧光定量PCR技术检测肾上腺Star、Cyp11a1、Cyp21a1、Cyp11b1以及肿瘤Akt1、Cdkn1b、Mtor、Pik3r1、Pten、Sgk1的mRNA表达. 结果:与正常对照组比较,控食可引起小鼠体重显著下降,14天后体重下降了45%(P<0.01),全程控食肿瘤组小鼠脾脏与胸腺明显萎缩(P<0.05).与模型肿瘤组比较,半程控食肿瘤组小鼠肿瘤最大、全程控食肿瘤组小鼠肿瘤最小.与正常对照组比较,各组小鼠血清皮质酮含量均显著上升(P<0.05).与正常对照组比较,模型肿瘤组肾上腺Cyp11a1、Cyp21a1和Cyp11b1基因表达下调(P<0.05),全程控食肿瘤组小鼠肾上腺Star、Cyp11a1、Cyp21a1和Cyp11b1基因表达上调(P<0.05).与模型肿瘤组比较,全程控食肿瘤组肾上腺Cyp11a1、Cyp21a1和Cyp11b1基因表达均显著上调(P<0.05),全程控食肿瘤组肿瘤Pten、Sgk1基因表达上调(P<0.05). 结论:控食所致虚证状态的肿瘤小鼠恢复自由摄食后以肿瘤"邪气盛"为特点,而持续性控食所致虚证状态的肿瘤小鼠则以内分泌免疫层面"正气虚"为主要特点,预后更差.