摘要
目的:基于红外热成像来评价手法治疗膝骨关节炎临床疗效,探讨手法作用机制,形成手法治疗膝骨关节炎规范化诊疗评估方案. 方法:通过随机方法把40例膝骨关节炎患者随机分为治疗组20例,对照组20例;治疗组采用手法治疗联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服方案,对照组采用自我按摩联合盐酸氨基葡萄糖胶囊口服方案;以膝关节区域热值、督脉热值、VAS、WOMAC指数、连续5次的坐-立时间、15米直线行走时间为指标,评价两组治疗前后的疗效差异. 结果:按照研究标准,治疗组纳入19例,对照组纳入18例;手法治疗对于减轻疼痛,缓解僵硬,改善生活功能情况明显优于自我按摩治疗(P＜0.05);手法治疗对于减少连续5次坐立时间、15m直线行走时间明显优于自我按摩组(P＜0.05);手法治疗降低膝关节区域热值,增加督脉热值,均优于自我按摩组(P＜0.05);手法组的总有效率为89.5％,自我按摩组总有效率为55.6％,手法组总有效率明显高于自我按摩组(P＜0.05). 结论:1.中医手法治疗具有减轻膝关节炎患者疼痛、缓解僵硬、改善日常生活功能,能减少减少连续5次坐立时间、15m直线行走时间,能降低膝关节区域热值,增加督脉热值,疗效明显优于自我按摩.2.红外热成像方法评估治疗前后的效果,能推广到其他临床试验中,为中医临床试验的客观化、规范化提供借鉴,形成手法治疗膝骨关节炎的规范化诊疗方案.
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