摘要
目的：观察新生儿凝血功能障碍早期的特点及适时干预的临床意义. 方法：选择本院近2年住院治疗的58例诊断新生儿早期凝血功能障碍病例,随机分为2组分别进行血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-dimer)和血小板(Plt)计数进行检测,对其中30例作为对照组给予肝素钠20～30U/kg·次,每6小时1次,另外28例作为观察组给予川芎嗪8mg/kg·d,加入葡萄糖静脉滴入,两组均给予原发病及其他综合治疗、酌情输入新鲜冰冻血浆等辅助治疗,并进行干预前后凝血功能变化和临床结局的比较. 结果：观察组PT,APTT,Fib,D-dimer,Plt值异常率较对照组差异无显著性(P＜0.05或P＜0.01),经积极干预治疗后上述指标明显改善,两组改善情况差异无显著性(P＜0.05或P＜0.01).对照组例中发展到晚期DIC2例,死亡3例;观察组中发展到晚期DIC1例,死亡2例,1例病情危重放弃治疗自动出院. 结论：新生儿凝血功能障碍早期诊断甚为必要,早期积极干预可改善凝血功能,减少发生重度DIC的发生,中药川芎嗪对于早期新生儿凝血障碍的干预治疗与肝素比较差异无显著性,证明中西医治疗在新生儿早期凝血障碍治疗中作用明显.
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