摘要
目的:探讨经前列腺小囊精囊镜治疗血精症的可行性和安全性. 方法:2016年3月至2018年3月收治血精症患者共17例,年龄33-65(42.1±2.4)岁,血精持续时间3个月以上.主要表现为精液中带有陈旧性血块9例,鲜血8例,伴有射精痛者9例,会阴痛、睾丸痛患者3例,无明显性功能减退者.直肠指检未触及肿大变硬的精囊.患者均行经前列腺小囊精囊镜检术,术后随访3~6个月。 结果:17例患者中有1例未能成功进镜,其余16例均成功进镜.血精原因分析如下:单纯精囊炎12例,精囊结石3例,射精管囊肿1例,均有不同程度的射精管开口狭窄或梗阻.手术时间22-45(28.3±2.2)min,术后平均住院时间2.3(2-4)d。术后未出现逆行射精、尿失禁、直肠损伤等并发症.术后随访,行单纯精道检查患者中有1例于术后6个月血精复发,3例术后出现附睾炎,经抗炎、对症治疗后好转。 结论:经前列腺小囊精囊镜治疗血精症患者是一种安全、有效的方法。