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成年维持性血液透析患者蛋白质能量消耗研究进展

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营养不良是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者常见并发症,综合国内外调查显示,营养不良在MHD患者中的发生率达23%~76%.2008年,国际肾脏营养与代谢协会(ISRNM)提出蛋白质-能量消耗(Protein-energy wasting,PEW)用以描述及诊断肾脏病患者的营养和代谢紊乱状态.特征性表现为蛋白质和热量摄入不足、低体重指数(BMI)、低血清白蛋白血症、微炎症状态、进行性骨骼肌消耗.调查显示,PEW是血液透析患者死亡率增加、住院率增加、生存质量下降等密切相关的重要因素.本文就成年MHD患者PEW的诊断、评估方法及发病机制和干预方法等进行综述,以期为临床实践提供参考.

范建桢、魏红、汪亚文、杜爱燕、周薇、张渊

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南京医科大学附属无锡市人民医院血液净化中心

维持性血液透析 营养不良 蛋白质-能量消耗 临床诊断 发病机制

《中国护理管理》杂志社

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