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地塞米松致小儿严重过敏1例
文江帆 1陈秋妙 1沈浩林 1施小彤1
作者信息
- 1. 广西医科大学附属口腔医院 广西南宁 530021
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摘要
本例患儿两次出现过敏症状都是在使用地塞米松之后，故高度怀疑是地塞米松引起的过敏性休克。此病例提示，地塞米松抗过敏和致过敏的矛盾反应，应该引起足够的重视，否则容易造成误诊或漏诊。若地塞米松用于抗过敏抢救过程中，可表现原有过敏反应症状加重或出现新的过敏症状，应注意区分。本病例第一次过敏时表现为不明原因的血压低、心率慢、脉搏氧饱和度下降，第二次过敏主要表现在皮肤潮红和肺部哮鸣音，临床表现多样，不容易诊断。过敏反应占全麻并发症9%-19%，死亡率5%，细心观察及早发现过敏症状是抢救的关键。一旦诊断过敏反应，应及时消除各种怀疑因素，停用一切使用的药物，积极扩容和及时合理地使用肾上腺素。肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，通过激动α受体使血管收缩，血压回升，减少渗出，迅速减轻过敏休克症状;激动支气管平滑肌β2受体，使支气管扩张。本例患儿抢救成功得益于麻醉中对病情的严密观察和及时有效的使用肾上腺素。
关键词
地塞米松/过敏症状/合理用药引用本文复制引用
主办单位
中华口腔医学会会议名称
2018年中华口腔医学会口腔麻醉学专业委员会第13次全国年会会议时间
2018-09-27会议地点
西安会议母体文献
2018年中华口腔医学会口腔麻醉学专业委员会第13次全国年会论文集页码
1-4出版时间
2018