基于CYP2C9和VKORC1基因多态性预测老年房颤患者使用华法林的稳定剂量

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中文摘要：目的：探讨CYP2C9和VKORC1基因多态性对房颤患者华法林稳定剂量的影响,建立适合汉族人群老年房颤患者的华法林给药模型,指导华法林个体化抗凝治疗. 方法：对200例口服华法林抗凝的老年患者进行CYP2C9和VKORC1基因分型,比较不同基因型房颤患者华法林日均稳定剂量的差异.采用多元线性回归分析法依据CYP2C,和VKORC1基因型、年龄、身高、体质量、合并用药建立华法林稳定剂量计算公式. 结果：INR稳定在2.0～3.0之间时,CYP2C9*1/*1基因型患者日均使用华法林剂量(3.87±0.71)mg显著高于CYP2C9*3基因型患者(1.05±0.59)mg;VKORC1-1639AA基因型患者日均使用华法林剂量(2.94±1.03)mg显著低于VKORC1-1639GA/GG基因型患者(5.76±1.12)mg.通过多元线性回归分析得出华法林稳定剂量公式,建立的回归模型中包含年龄、体质量、合并用药、CYP2C9*3和VKORC1-1639基因型,该模型能解释约56.5％个体间华法林剂量差异. 结论：基于CYP2C9和VKORC1基因多态性建立的华法林稳定剂量预测公式,能帮助指导华法林在老年房颤患者中的抗凝治疗.

作者：

蒋伟、JIANG Wei、ZHANG Su-chuan、张苏川、YANG Ming、杨明、邹勇、ZOU Yong、姚峰、YAO Feng、尹俊、YIN Jun、SHI Feng、石锋、RONG Nan、容楠、ZHUANG Hong、庄红、ZHU Lei、朱磊、程波、CHENG Bo、于洋、YU Yang、WEI Xiang、魏翔、刘建华、LIU Jian-hua、LIU Min、刘敏

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作者单位：

江汉大学附属医院,湖北武汉430015

华中科技大学同济医学院附属同济医院,湖北武汉430030

关键词：

房颤华法林稳定剂量预测模型 CYP2C9基因 VKORC1基因基因多态性

主办单位：

《中国医院药学杂志》

会议名称：

2019《中国医院药学杂志》学术年会

会议时间：

2019-08-16

会议地点：

大连

会议母体文献：

2019《中国医院药学杂志》学术年会论文集

页码：

2567-2570

出版时间：

2019