摘要
目的：系统评价补阳还五汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效. 方法：通过计算机检索中文数据库CNKI、万方数据库、CBM、VIP及外文数据库Pumbed、Medline、ScienceDirect,检索补阳还五汤治疗强直性脊柱炎的随机或非随机RCT,检索时间为建库至2019年03月01日.文献提取和验证由两位研究员独立完成,并采用RevMan5.3软件进行偏倚风险评估. 结果：共纳入6个RCT研究,总样本量为428例,其中试验组223例,对照组205例.Meta分析结果显示：纳入研究显示补阳还五汤能提高疗效[OR=9.93,95％CI(3.32,29.76),P＜0.0001],且在晨僵上WMD=-4.14,95％CI(-6.11,-2.18),P＜0.0001、BASFI WMD=-1.30,95％CI(-2.26,-0.34),P=0.008、BASDAI WMD=-1.75,95％CI(-3.34,-0.16),P=0.03、Schober WMD=0.62,95％CI(0.03,1.21),P=0.04等指标改善均优于对照组;在ESR WSMD=-0.74,95％CI(-2.42,0.93),P=0.38、CRP WSMD=-0.84,95％CI(-1.96,0.28),P=0.14指标上治疗组与对照组无明显差异. 结论：补阳还五汤在治疗强直性脊柱炎上疗效可、安全性较好,但在改善血清学治疗上未见明显差异,仍需大样本、高质量文章论证.
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