摘要
目的:观察项八针联合吞咽功能训练对假性延髓麻痹患者吞咽功能障碍的临床疗效. 方法:将139例假性延髓麻痹吞咽障碍患者随机分为观察组(70例)和对照组(69例).对照组给予内科基础治疗和吞咽功能训练,观察组在对照组疗法基础上结合项八针,取双侧风池、风府、大椎和"项四花穴".每日1次,每周5次,治疗4周.于治疗前、治疗4周后、3个月后随访观察两组洼田饮水试验评分和吞咽障碍特异性生活质量评分(SWAL-QOL),并评定两组疗效. 结果:两组治疗4周后洼田饮水试验评分及SWAL-QOL评分较治疗前明显改善(均P<0.01),且观察组明显优于对照组(均P<0.01).3个月后随访,两组洼田饮水试验评分、SWAL-QOL评分较治疗前及治疗4周后明显改善(均P<0.01),且观察组较对照组改善明显(均P<0.01).观察组治疗4周后、随访3个月后的总有效率分别为88.6%、91.4%,,明显优于对照组的75.4%、76.8%(均P<0.01). 结论:项八针联合吞咽功能训练能显著改善假性延髓麻痹患者的吞咽功能和生活质量,相比单纯吞咽功能训练有较高的近远期疗效,值得临床推广应用.