摘要
目的:探讨经皮内镜经椎间孔腰椎减压融合术(Endolif)治疗退行性腰椎管狭窄症的临床疗效. 方法:2019年2月至2019年7月成都中医药大学附属医院采用Endolif手术治疗5例退行性腰椎管狭窄症(L4/5)的患者.其中男性3例,女性2例;年龄为51-78岁,平均63.8岁.记录手术时间、出血量、并发症、下地时间,采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)和Oswestry功能障碍指数(ODI)评价手术疗效.手术前后各计量参数采用t检验. 结果:5例患者均获得随访,随访时间3个月,其中手术时间为(178.6±9.5)min,术中出血量为(82±17.9)ml,下地时间为(31.8±10.0)h;术后3d和末次(术后3月)随访时腰痛和腿痛VAS评分分别是(2.2±0.4)、(1.2±0.4)和(2.0±1.2)、(0.4±0.5),均较术前显著改善,差异具有统计学意义(t=10.9,18.5,P均<0.05);末次随访时ODI评分较术前显著降低,术前和末次随访分别为(51.6±11.1)%、(8.6±2.8)%,t=10.7,P<0.05,差异具有统计学意义;术后1例病人出现同侧暂时性的感觉麻木,术后予以脱水、消炎、营养神经治疗,三周时感觉完全恢复. 结论:采用Endolif手术治疗单阶段腰椎管狭窄症的早期临床疗效良好,手术出血量少、下地时间快,并发症低,术后恢复快,值得推广.