摘要
患者,女,40岁,面部出现米粒至绿豆大水疱伴瘙痒1周.1周前左下颏处出现散在粟粒大小丘疹、水疱,伴痒痛,到当地某医院考虑诊断"单纯疱疹",随后整个面部出现类似皮损,表现为红斑、水疱,部分水疱中央有脐凹,伴灼热不适.既往面部曾有反复的脱屑伴瘙痒,外院诊断"脂溢性皮炎",常自行外用使用"激素软膏".皮肤科专科情况:皮损累及整个面部,以左下颏为重,可见红斑基础上米粒至绿豆大小水疱,疱液澄清,部分水疱中央可见脐凹,孤立存在,左下颏处皮损密集分布,不融合,双上睑、口唇累及.实验室检查:血常规:单核细胞百分数14.5%,单核细胞总数1.2×10∧9/L;HSV-2IgM阳性;C反应蛋白20.5mg/L;肝肾功、生化、大便常规、自身抗体谱、抗核抗体、HIV抗体及梅毒未见明显异常.诊断:成人Kaposi水痘样疹.