摘要
探讨细银针疗法治疗慢性颈项疼痛的可行性及临床疗效,为慢性颈项疼痛治疗寻找一种安全有效而痛苦小的临床方法.选择200例慢性颈项疼痛病人,病史1月~8年,平均平均2.0±1.4年;年龄9~86岁,平均(35.5±6.3).排除椎管内疾病,诊断为慢性椎管外软组织疼痛.随机数字表法分成分为A、B两组,每组100例,一般资料组间无明显差别(P>0.05).A组采用细银针(直径0.6mm,长度110mm)加热疗法治疗,B组采用普通银质针(直径1.1mm,长度130mm)治疗,两组病人根据病情情况可选择棘间、椎板、关节突、横突后结节、上下项线肩胛内上角等肌骨附着点布针,布针数量及部位组间无差别,一般8-16针,根据病情部位分1-2次治疗.观察两组病人治疗过程中针刺疼痛耐受程度(%)、入皮点温度检测(℃)、治疗不良反应发生率(%)、红外热图(TMT)变化、心率变异改变等,并观察记录病人入院时(T0)和银质针治疗后3天(T1)、1周(T2)、1个月(T3)、3个月(T4)及6个月时(T5)症状、体征变化,记录疼痛数字评分(Numerical Rating Scale,NRS)分值、关节功能评分(Roles and Maudsley score,RM)分值,评定疗效.