摘要
目的:观察基于经筋气血理论针刀配合颈舒颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效. 方法:将90例神经根型颈椎病患者随机分为针刀组、中药组、联合组,每组各30例.针刀组采用针刀松解术治疗.针刀采用经筋理论进行选点:两侧天柱次、病变颈椎棘间、两侧关节突关节、两侧横突后结节、两侧天髎次,针刀治疗1次/周,共治疗4次.中药组采用颈舒颗粒治疗,每次1包,3次每天,口服1个月.联合组采用针刀配合颈舒颗粒,针刀操作同针刀组,颈舒颗粒服用方法同中药组.观察三组治疗治疗前、治疗后、随访3月后VAS评分和YT20评分;治疗前和随访3月后尺神经、正中神经F波潜伏期时间及传导速度;并对三组治疗后总体疗效进行统计分析. 结果:三组治疗后临床症状、体征及神经功能均有改善,VAS评分均显著降低(P<0.05),VAS评分均显著降升高(P<0.05),正中神经和尺神经F波潜伏期均显著缩短(P<0.05)、F波传导速度均显著增快(P<0.05).联合组治疗后及随访3个月VAS疼痛评分低于针刀组、中药组(P<0.05),联合组在治疗后及随访3个月YT20评分均高于针刀组、中药组,联合组F波缩短潜伏期及增快神经传导速度方面优于针刀组、中药组(P<0.05).三组总体有效率联合组(96.7%)优于针刀组(83.3%)、中药组(73.3%)(P<0.05). 结论:基于经筋气血理论指导下针刀配合颈舒颗粒较单纯针刀治疗及单纯颈舒颗粒治疗,更有效的缓解神经根型颈椎病患者疼痛、上肢麻木症状,提高生活质量,增加临床疗效.