摘要
半夏白术天麻汤历史上共存在六首同名方,最初为李东垣所创,组方思路与张元素天麻半夏汤、《局方》化痰玉壶丸有一定的继承关系.后世有四位医家改进五首同名方.清代程钟龄在继承李氏原方基本思路的基础上,抓住了"痰湿"这一病证核心,进行了较大幅度的精简,总体方向是减少补中益气而专于化痰湿而息内风,消补兼施.分别适应痰厥头痛与风痰眩晕二证,其中主治风痰眩晕方被收入《方剂学》教材,影响较大.服用方法可能为一日一服,单日服用剂量与李氏初创时相差不大.自初创时起,一直主要用于痰厥头痛与风痰上扰之眩晕的治疗.现代临床中,在高血压性眩晕、良性阵发性位置性眩晕、颈性眩晕、后循环缺血性眩晕、前庭性头痛等中医辨为痰厥头痛或风痰上扰型眩晕者,及癫痫、短暂性脑缺血发作、缺血性脑卒中、失眠、梅尼埃病等疾病中,出现符合风痰上扰或痰湿壅盛辨证的情况时,能酌情加减使用本方.
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