摘要
目的：观察通利枢机针刺法结合十全大补汤治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)化疗后癌因性疲乏(Cancer-Related Fatigue,CRF)的临床疗效及作用机制,以期为针灸治疗NSCLC化疗后CRF的科学性和有效性提供一定依据. 方法：将64例符合纳入标准的NSCLC化疗后CRF患者,随机分为通利枢机针刺结合十全大补汤组(观察组)和十全大补汤组(对照组),各32例.所有患者均接受口服中药治疗,观察组加用针刺治疗,每日一次,6次为一个疗程,疗程间休息1～2天,共治疗2个疗程.以治疗前后Piper疲乏量表、中医证候积分、KPS评分表、生活质量评分及免疫指标的变化为观察指标.采用SPSS19.0统计软件进行分析处理. 结果：(1)治疗前基线资料：两组患者性别、年龄、病程比较均无显著差异(P＞0.05),均衡性良好.(2)Piper疲乏量表：组间治疗前比较无显著差异(P＞0.05)：治疗后,观察组疲乏积分较治疗前明显下降,差异有明显统计学意义(P＜0.01),对照组疲乏积分较治疗前下降,差异有统计学意义(P＜0.05).(3)KPS、中医证候、生活质量评分：两组间治疗前KPS、中医证候、生活质量评分比较无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗后KPS评分、中医证候、生活质量评分均较治疗前明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后KPS、中医证候、生活质量评分较治疗前无明显增加,差异无统计学意义(P＞0.05).(4)免疫指标：观察组治疗前后对比,CD3+、CD3+CD4+、NK细胞升高,CD3+CD8+降低,除CD3+CD8+外,余差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后,CD3+、CD3+CD4+、NK细胞升高,CD3+CD8+降低,但差异无统计学意义(P＞0.05). 结论：通利枢机针刺法结合十全大补汤以及单纯十全大补汤均是治疗NSCLC化疗后CRF的有效方法;通利枢机针刺法结合十全大补汤较单纯十全大补汤治疗有明显增效作用,疗效显著,具临床推广应用价值.
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