摘要
目的:探讨妊娠合并急性胰腺炎的诊断和治疗,以降低母儿死亡率. 方法:回顾性分析本院近3年来收治的10例妊娠晚期急性胰腺炎患者的临床资料. 结果:4例患者为胆源性(2例MAP,2例SAP),6例脂源性(1例MAP,5例SAP),1例脂源性MAP内科治疗15天后症状好转,因先兆早产顺产一活婴儿,余患者均在术前AP诊断明确并剖宫产终止妊娠,术中同时行胰腺探查+引流6例.2例术后腹腔感染.所有患者均在术后转入ICU治疗,3例患者行血滤.1例胆源性SAP患者剖宫产术后行ERCP+RNBD,因重度脓毒症,多脏器功能衰竭术后68天后死亡.4例术前胎心监护异常,3例新生儿轻度窒息. 结论:妊娠合并急性胰腺炎多发生于孕晚期.胆道疾病和高脂血症是其主要诱因,易导致严重母婴预后不良.及时诊治,加强监护,及时终止妊娠,可提高治愈率,降低母儿死亡率.
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