摘要
目的:对成人肱骨远端C型骨折行肘后正中肱三头肌舌型瓣入路双侧钢板固定的疗效观察. 方法:自2011年6月至2018年6月我科对44例肱骨远端C型骨折采用肘后正中肱三头肌舌型瓣入路,双侧钢板内固定治疗,对患者手术过程中的显露效果、骨折愈合情况、肘关节功能恢复情况等进行观察分析. 结果:44例均获随访,最短6个月,最长7年,平均随访2年;根据Mayo评价标准对本实验患者进行评价,患者治疗优良率为81.81%,骨折复位情况良好.在内固定取出前,肘关节平均屈曲角度为(111.2±10.3)°,伸肘角度平均丢失(23.2±11.1)°.所有患者关节功能均恢复良好. 结论:采用肱三头肌舌形瓣入路对成人肱骨远端C型骨折进行内固定,能够最大限度保护肘关节轴,缩短手术时间,减少副损伤,最大限度达到关节解剖复位恢复生理解剖角度;结合双钢板稳定固定,重建肱骨远端“三角柱”结构和肱骨远端的固定可靠,虽然离断肱三头肌但在保护下也能早期进行肘关节功能锻炼.本入路方法在传统基础上进行一定改良,有效果确切,方法简单优点,值得在临床实践中推广.