摘要
目前,中医药在糖尿病的防治中发挥着越来越重要的作用.其中,中药性味理论指导下的"苦寒制糖"、"苦酸制甜"法在糖尿病的治疗中取得了良好的临床效果,但对于甘味中药于糖尿病是否相宜?不仅患者,即使部分医家亦存有疑虑,多恐其升糖而弃之.对于疾病的治疗,中医经典著作《中藏经》指出:"夫病者,有宜下者……有宜补者,有宜和缓者……,种种之法,岂能一也","大凡治疗,要合其宜……顺此者生,逆此者死耳."提出了"从顺其宜"的重要治疗思想.细细品味《中藏经》"从顺其宜"理论则不难发现,合理使用甘味药非但无升糖之弊,反有助于调节患者脏腑功能、进而起到改善机体代谢的独特功效.糖尿病隶属于中医学“消渴病”范畴，脾胃功能失调是其重要的致病原因。岳仁宋教授在长期临床实践的基础上指出脾弱是消渴病的发病基础，胃强〔胃火炽盛)是导致脾弱的重要因素，提出了“脾弱胃强”的糖尿病新病机观，基于此，糖尿病治疗的关键在于扶脾平胃，调平脾胃的脏腑功能。甘味中药能补、能缓、能和，合理配伍用于糖尿病的治疗，甘补养脾治其本，甘缓平胃治其标，弱者补之，强者平之，从顺脾胃脏腑之性，故病多向愈。大枣、石膏是岳师临床常用甘味药组合，大枣甘平，安中养脾，平胃气，不悖脾“喜甘而恶苦”之性;石膏甘寒，清热止渴，养胃阴，从顺“胃宜降则和”之所宜，二者相伍，组方用药精当，临床效果显著。而且现代研究已证实，多数甘味中药具有调节肠道菌群的作用，这也可能是其发挥抗糖尿病作用的重要靶点。总之，《中藏经》“从顺其宜”理论为甘味药在糖尿病中合理应用提供了理论依据，也进一步丰富了糖尿病的中医治疗方法，值得深入探讨研究。
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