摘要
肾病综合征的病因和病理类型复杂,发病机制未完全阐明.陈教授对于肾病综合征的治疗有诸多方法,其中活血化瘀法贯彻其中,在早期尤为重视,并与他法统筹兼顾,临床应用颇有疗效,故介绍分享.陈师强调,血水同病的治疗思想必须受到重视,瘀血在肾病综合征中的存在及其在病理变化中的重要地位.基于以上,活血化瘀的治法应当贯穿于肾病综合征的始终.陈师通常以桃红四物汤打底;对于脉络不和,瘀而化热的病人,会加丹皮、丹参.丹皮清热凉血、活血化瘀,在桂枝茯苓丸、大黄牡丹中都与桃仁相配伍,增强活血行瘀之效,为血分之要药.丹参亦能活血去瘀,凉血养血,更有一味丹参,功同四物之说.对于癥积形成,瘀血较重的病人,陈师往往会加三棱、莪术这一药对,三棱破血作用强,莪术行气之力强,相须为用增强疗效,陈师还会根据临床经验加积雪草增加疗效.对于死血凝滞,瘀血更严重的病人就要用虫类药活血破癥,如地龙、廑虫、水蛭等,虫类药破血逐瘀,去死血恶积之效更强.
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