摘要
目的:探究中西医结合治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的影响因素;建立具有中医特色的临床预测模型. 方法:回顾性观察2012-2019年经中西医结合治疗的416例晚期NSCLC患者.运用Kaplan-Meier法估算中位生存期(median survival time,MST)及年累积生存率,并对预后相关因素进行单因素分析.运用Cox比例风险模型进行多因素分析,基于回归方程建立列线图预后模型. 结果:①416例患者的MST为32个月,1年、2年、3年、5年累积生存率分别为82.1％,58.8％、44.5％、24.5％.②各因素经单因素分析纳入多因素分析结果显示TNM分期、病理分型、手术、放疗、化疗、靶向治疗、中药注射液疗程、服用辨证中药汤剂时间、中西医结合治疗方案完成度是晚期NSCLC的独立预后因素(P＜0.05).③建立的列线图预测模型,具有较好的准确度(C-index:0.839). 结论:①中西医结合治疗可延长晚期NSCLC患者的生存期.②TNM分期、病理分型、手术、放疗、化疗、靶向治疗、中药静脉制剂疗程、服用辨证中药汤剂时间、中西医结合治疗方案完成度是晚期NSCLC预后的影响因素.③本研究建立的列线图预测模型,准确度较好,是一种简便直观、具有中医特色的晚期非小细胞肺癌的生存预测工具,有一定的临床应用价值.
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