摘要
目的:观察加味补中益气汤治疗非小细胞肺癌术后脾气虚弱型癌因性疲乏临床疗效,评估其用药安全性,发挥中医药在癌因性疲乏治疗上的临床优势. 方法:选择2018年10月-2019年10月就诊于山西省中医院肿瘤科,诊断为癌因性疲乏,并且辨证属脾气虚弱型的患者80例,按随机数字表法平均分为治疗组和对照组,每组各40例,治疗组在常规治疗基础上予以口服加味补中益气汤,对照组则为常规治疗,每4周为一个治疗周期,共观察两个周期,比较Piper疲乏量表、KPS评分表、中医证候积分表并观察患者不良反应的发生. 结果:(1)治疗组第一周期脱落3例,对照组第一周期脱落4例,共完成试验者73例,其中治疗组37例,对照组36例.(2)Piper疲乏量表:组内比较,治疗组的均分呈持续下降趋势,且治疗前与治疗4周后相比、治疗4周后与治疗8周后分别相比,差别均具有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗4周后、治疗8周后两组之间的差别均具有统计学意义(P<0.05).(3)KPS评分:组内比较,治疗组的评分呈不断上升趋势,且治疗前与治疗4周后相比、治疗4周后于治疗8周后相比,差别均具有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗4周后,两组的差别无统计学意义(P>0.05),治疗8周后,两组的差别具有统计学意义(P<0.05).(4)中医证候积分:组内比较,治疗组的均分呈持续下降趋势,且治疗前与治疗4周后相比、治疗4周后与治疗8周后分别相比,差别均具有统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗4周后、治疗8周后两组之间的差别均具有统计学意义(P<0.05).(5)不良事件:治疗期间,治疗组有一例患者在服药第3周时出现轻度大便干结,有一例患者在服药第2周时出现轻微口干,均未对症处理,予继续观察3至5天后症状消失. 结论:加味补中益气汤在治疗周期内,可明显地改善非小细胞肺癌术后脾气虚弱型癌因性疲乏患者的疲乏状态、提高患者生活质量、改善中医临床证候,并具有良好的安全性.