摘要
淋巴瘤患者有效的抗肿瘤免疫反应,可以清除恶性B细胞并治愈疾病.然而,在真实世界这种情况并不会发生,机体的抗肿瘤免疫反应并不能达到最优,使得患者疾病持续存在并最终出现疾病进展.免疫治疗的目的是通过促进免疫识别,优化免疫激活,支持免疫反应持续存在并获得免疫记忆,重建一个有效的抗肿瘤免疫反应.肿瘤微环境中存在多种机制使得免疫应答不足,包括肿瘤细胞上主要组织相容性复合体表达丢失使得抗原递呈不充分,恶性肿瘤细胞上免疫抑制配体表达增加,肿瘤中存在具有抑制功能的免疫细胞群,以及恶性细胞或微环境中其他细胞分泌的细胞因子,促进免疫耗竭或抑制免疫反应.成功的免疫治疗策略是通过促进抗原递呈、改善对恶性细胞的识别、直接激活T细胞和自然杀伤细胞以及阻断抑制免疫应答的免疫检查点信号来专门解决这些问题.其中许多方法已被证明在各种类型淋巴瘤患者中存在良好疗效,目前正在纳入标准临床治疗方案中.
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