摘要
目的：全面系统地了解德州市区中小学生常见病的发生、发展规律及变化趋势，找出存在的卫生问题，并分析可能存在的原因，为制定防治计划，采取有效的防治措施提供科研依据。 方法：分层随机整群抽样和普查法相结合，以德州市区中小学校为抽样单位。按经济性质分为公立学校和民营学校，对公立学校按学段分层，公立学校高中和民营学校采用普查法，其他为随机整群抽样，共计17所学校，对其1997～2005年在校中小学生健康体检资料收集、整理和统计分析。本次调查人次体检结果，未做调查对象的前后纵向比较，运用软件Epi info2000和简明统计软件进行统计处理。 按照《学校卫生工作条例》第十六条规定，本次调查内容包括视力低下、沙眼、龋齿和扁桃体肿大等中小学生常见病，从性别、年度、学龄、来源等进行分析的同时与全省和全国资料进行常见病检出情况比较。历年来，每年开展中小学生预防性健康体检工作时，为了保证查体质量，对每一环节实施严格的质量控制，包括体检者的培训和质量控制，体检过程的质量控制。本次调查对资料整理过程进行了严格的质量控制，采取两人两次分别采集，建立程序对录入数据进行核对，再进行逻辑查错，保证数据质量。 结果：德州市区中小学生部分常见疾病检出率统计分析得出：1、1997～2005年公立学校中小学生的常见病检出率为视力低下52.95％-70.18％，龋齿21.13％-14.96％，沙眼3.82％-10.56％，扁桃体肿大3.13％-7.46％，有统计学意义；2001～2005年民营学校的中小学生常见病检出率为视力低下48.89％-68.07％，龋齿11.09％-8.78％-27.62％，沙眼5.90％-38.68％，扁桃体肿大6.64％-11.62％，有统计学意义。2、1997～2005年德州市区公立学校从小学一年级到高中三年级常中小学生见病检出率，视力低下男生26.77％-83.21％，女生31.79-％92.01％，龋齿男生30.91％-11.96％，女生30.30％-16.18％，沙眼男生9.25％-19.71％，女生10.85％-13.39％，扁桃体肿大男生8.99％-2.35％，女生7.93％-2.23％，有统计学意义。2001～2005年德州市区民营学校从小学一年级到高中三年级中小学生常见病检出率，视力低下男生26.32％-82.47％，女生29.10％-87.74％，龋齿男生17.67％-18.59％，女生20.11％-22.28％，沙眼男生12.72％-26.29％，女生16.40％-10.45％，扁桃体肿大男生11.66％-7.97％，女生10.05％-12.69％，有统计学意义。3、德州市区中小学生常见病检出率的性别比较x<'2>检验得出，p<0.05。4、2001～2005年德州市区公立学校与民营学校中小学生常见病检出率x<'2>检验得出，视力低下、沙眼、高中生的龋齿、初中生和高中生的扁桃体肿大等的检出率差异有统计学意义。5、德州市区中小学生部分常见病检出率与山东省及全国平均水平比较的x<'2>检验得出，p<0.05。6、德州市区中小学生视力低下和沙眼检出率灰色预测模型为：视力低下的预测模型：x<'k>(k+1)=80.5647e<'0.0402k>-25.0114沙眼的预测模型：x<'(1)>(k+1)=14.9768e<'0.02755k>-4.7068。 结论： 1、德州市区中小学生视力低下、沙眼、扁桃体肿大检出率居高不下，呈逐年上升趋势；龋齿检出率呈逐年下降趋势。 2、德州市区中小学生随学龄(年龄)增高视力低下检出率升高，沙眼、扁桃体肿大检出率基本上呈下降趋势，龋齿检出率与学龄(年龄)密切关联。 3、德州市区中小学生视力低下检出率女生高于男生；沙眼、龋齿和扁桃体肿大检出率性别差异与学龄(年龄)有关。 4、德州市区公立学校中小学生的视力低下、沙眼、龋齿和扁桃体肿大检出率不同于民营学校。 5、与山东省、全国平均水平比较，德州市区多数年份中学生视力低下、沙眼检出率高于山东省平均水平，小学生则较低；中小学生龋齿检出率低于山东省平均水平。德州市区中小学生视力低下、沙眼、龋齿检出率基本上均高于全国平均水平。 6、德州市区中小学生视力低下和沙眼检出率灰色数学模型预测拟合效果较好。
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