摘要
目的： 探讨原发性高血压病患者眼底血管病变、血压水平、病程与中医证型之间的相关性，同时探讨年龄、血脂因素对眼底血管病变的影响。 方法： 对符合高血压诊断标准的132例原发性高血压病患者进行中医辨证分型为肝火亢盛型、阴虚阳亢型、阴阳两虚型、痰湿壅盛型，观察血压水平、分级、病程、视网膜病变，对调查资料进行统计分析，探讨高血压性眼底血管病变、血压水平、病程与中医证型之间的相关性，并探讨年龄、血脂因素对眼底血管改变的影响。 结果： 1.阴阳两虚型患者的收缩压、舒张压水平及中医症状量化均明显高于其他三型，脉压以阴阳两虚型最大(P<0.05)。 2.原发性高血压病程5年以下者多为实证，病程9年以上者多为虚证。 3.四个中医证型中以阴阳两虚型的眼底改变最为严重(P<0.05)。 4.不同血压分级的原发性高血压病患者的眼底血管评分及眼底分级具有显著性差异(P<0.01)，血压水平越高，眼底血管病变越严重。 5.眼底血管评分及眼底分级与病程具有高度正相关性(P<0.01)。 6.在中医各证型中，年龄具有明显差异，其中以阴阳两虚型最大，痰湿壅盛型次之，而以肝火亢盛型最小。 7.血脂升高的患者的眼底分级较血脂正常的眼底分级严重，痰湿壅盛型患者血脂升高者较血脂正常者眼底血管评分有显著性差异(P均<0.05)。
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