摘要
目的：探讨应用中西医结合方法预防和治疗腹部术后肠粘连的方案及其治疗效果。 方法：自2003年4月至2004．年6月，进行44例临床观察，将纳入观察病例的患者按照术前及术中诊断有无肠粘连，分为预防肠粘连和治疗肠粘连两个大组，每个组又分别随机分成对照组和中药组。对照组关腹前用1％透明质酸钠(HA)6m1涂抹在小肠浆膜和切口附近的腹膜上；中药组除按照对照组处理方法外，术后24小时开始，口服或经空肠内置管注入中药肠粘连片。 结果：中药组的术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均早于对照组。中药组用药后血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)较对照组延长，纤维蛋白原(FIB)较对照组下降。术后10天B超观察肠粘连发生率，中药组优于对照组。 结论：术中在损伤的腹膜及浆膜间置入阻隔剂透明质酸钠，术后应用中药肠粘连1号片，可有效预防腹部术后肠粘连的发生；手术松解粘连的肠管、术中在损伤的腹膜及浆膜间置入阻隔剂透明质酸钠，术后应用中药肠粘连1及2号片，可有效的治疗腹部术后肠粘连。
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