摘要
目的:探讨项针治疗脑卒中后假性延髓麻痹的临床疗效及作用机制。 方法:本研究对60例脑卒中后假性延髓麻痹患者分为针刺组、对照组各30例,对照组常规药物治疗,针刺组在常规药物治疗基础上加项针治疗,以6天为一疗程,休息一天在进行下一疗程,进行治疗四个疗程后,分别进行吞咽、言语功能的临床疗效、脑干听觉诱发电位的对比研究。 结果:1.项针可明显改善假性延髓麻痹病人的吞咽和言语障碍,提高吞咽和言语功能分级,针刺组疗前疗后比较差异显著(P<0.01);对照组疗前疗后比较差异显著(P<0.01);两组疗后组间比较差异显著,针刺组优于对照组(P<0.05)。针刺组疗效评定优于对照组,且吞咽功能的恢复优于言语功能;2.项针能有效缩短假性延髓麻痹病人BAEP各波潜伏期和峰间潜伏期,针刺组疗前疗后比较差异显著(P<0.01),两组治疗后与正常组比较均有显著性差异(P<0.05);两组疗后组间比较差异显著(P<0.05),提示针刺组与对照组均可改善Ⅲ、Ⅴ波PL、Ⅲ-ⅤIPL、Ⅰ-ⅤIPL,且针刺组明显优于对照组。 结论:1.项针治疗假性延髓麻痹患者能提高其吞咽和言语功能分级,疗效均优于对照组,且吞咽功能的恢复优于言语功能。 2.项针能有效缩短假性延髓麻痹患者BAEP各波潜伏期和峰间潜伏期,重现和提高各波波幅。 3.项针可以减少假性延髓麻痹患者并发症的发生率,且针刺后无明显不良反应发生。