摘要
本课题将120例冠心病患者分为温阳益心法治疗组和西药对照组,进行随机对照临床研究。分别选取治疗后1个月、3个月、6个月三个时点,对两组患者症状、心电图变化、硝酸甘油停减率、生存质量变化情况、因冠心病再入院次数、药物不良反应等进行观察比较。并运用重复测量多元方差分析,Topsis理想点法等,对温阳益心法治疗冠心病的临床疗效进行综合评价。 研究结果表明: 1.温阳益心法能够改善冠心病患者临床症状、改善心肌缺血,降低血脂,提高硝酸甘油减停率,提高患者生存质量,且减少冠心病复发,降低患者因冠心病再入院次数。因此,温阳益心法可以从多方面提高冠心病患者的临床疗效。 2.通过对各时点的症状总分、血脂和生存质量总分分别进行单变量重复测量多元方差分析,提示温阳益心法治疗组与对照组各变量均具有随观测时点变化的趋势,且组间比较有差异。 3.通过对不同时点治疗组和对照组的各指标进行Topsis理想点法综合疗效排序,结果显示治疗组在6个月时,Topsis分数为0.804,最接近1,是最优理想解。说明远期疗效更能体现温阳益心法论治冠心病的优势。 通过临床研究,得出如下结论: 1.温阳益心法可明显提高冠心病患者临床疗效,且随着用药时间延长,效果更加显著。 2.建立包括主观指标、客观指标、生存质量在内的临床疗效评价指标集,并引入时点数据,构建多因素、多时点的综合疗效评价体系,将有助于对中医药临床疗效进行全面评价。