摘要
目的:研究根管治疗后的牙冠完整的下颌第二前磨牙，采用三种不同的修复设计方式，其牙本质中的应力大小及分布情况，为临床修复设计方式的选择提供参考依据。 材料与方法:采用螺旋式CT扫描获取数据，建立下颌第二前磨牙四种情况下的三维有限元模型：(1)直接全瓷冠修复(对照组)；(2)用树脂材料充填开髓洞形后全瓷冠修复；(3)铸造镍铬合金桩核与全瓷冠修复；(4)纤维桩树脂核与全瓷冠修复。分别在颊尖顶偏颊侧和颊尖舌斜面中央加载，比较牙本质中的最大主应力和von Mises应力的大小及分布情况。 结果:应力计算分析的结果显示：在上述的两种加载条件下，金属桩核修复时，桩尖周围有明显的应力集中区；纤维桩修复时桩尖周的应力集中不明显，牙本质中的应力分布与对照组基本一致；无桩核设计而直接用树脂材料充填开髓洞形组的应力大小和分布与对照组没有显著的差异。 结论:在本实验条件下，与金属铸造桩相比，纤维桩更适合于下颌前磨牙的桩核冠修复；在下颌前磨牙牙冠部有足够牙体组织的情况下，采用根管桩修复设计不一定是必须的，直接用树脂材料充填开髓洞形后行全冠修复也是一种可能的选择。
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