摘要
鉴于目前病窦综合征(SSS)尚缺乏满意的药物治疗,起搏器治疗尚难以普及应用,该文对针刺治疗SSS进行了较全面的临床观察和多角度的实验研究,并就相关的基础理论进行了探讨.临床证状、窦房结(SAN)电生理特性和心功能等多角度的观察结果表明,采用特定手法针刺本组穴方对SSS具有良好的治疗效果.实验观察结果表明,采用高浓度(40%)甲醛溶液外敷窦结区法制作的急、慢性SSS模型(兔)都是稳定可靠的.针刺特定穴方可改善以上模型(兔)的SAN电生理特性,明显增加心率,纠正心律失常.针刺治疗SSS患者和改善SSS模型的作用机制可能是①改善SAN区缺血缺氧性变,增加SAN区的血氧供应;②针刺的拟交感样作用.此外,该文用神经兴奋剂和受体阻滞剂联合应用的方式制作出了电生理参数改变较大、持续时间较长的窦缓、窦速模型(兔).动态实验观察表明,针刺对SAN自律性和心率具有"双向趋衡(调节)"作用.这一作用的产生主要是通过经络系统、某些体液因素、特别是双重植物神经作用于SAN,适时地调节M、β受体的活性、细胞膜离子通道及其所形成的离子电流而最终实现的.这为针刺治疗各类型SSS提供了客观的实验依据.
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