摘要
该实验收集了孕24-32周98例健康妇女24小时尿样,采用放射免疫法测定尿微量白蛋白的排泄率,自动生化仪测定血、尿钙,苦味酸法测定血、尿肌酐,并追踪至产后,观察整个妊娠进展.是否发生妊高征为分类标准,结果如下:98例妇女14例发展为妊高征,轻度妊高征11例,中度2例,重度1例.妊高征组妇女24小时尿钙排泄率显著低于正常组妇女(p<0.05),以尿钙/肌酐≤0.4预测妊高征发生的敏感性及特异性分别为71.4%及86.9%,阳性预测率及阴性预测率为47.6%及94.8%.妊高征组妇女24小时尿白蛋白排泄率显著高于正常妇女,以尿白蛋白/肌酐≥10预测妊高征发生的敏感性及特异性分别为78.6%及88.1%,阳性预测率、阴性预测率为52.4%及96.1%,诊断指数为166%.重度妊高征患者血钙浓度显著低于正常妊娠妇女(p<0.05),血肌酐、尿酸与正常妊娠妇女明显差异(p<0.05);轻、中度妊高征患者血钙、肌酐及尿酸与正常妊娠妇女均无显著差异(p>0.05).上述结果表明:妊高征患者体内钙代谢存在从代偿向失代偿转变过程,妊高征患者尿钙的变化较血清钙的变化出现早;并在临床症状出现之前即有尿钙排泄率的下降;尿微量白蛋白排泄率增加加.尿钙、白蛋白排泄率测定可作为妊高征早期发现指标.